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創新思路引領 織牢“殘疾預防”網

發布時間:2019年02月11日  作者:曹鴿  審核:倪洋  編輯:倪洋  信息來源:南昌市青云譜區殘聯

“預防為主”是人類應對疾病、災害等一切不利影響的共識。

對于殘疾預防,黨和政府一直給予高度重視。1990年1228日公布的《中華人民共和國殘疾人保障法》,在總則中明確“國家有計劃地開展殘疾預防工作”,2016825日國務院辦公廳印發《國家殘疾預防行動計劃(20162020年)》,要求“到2020年,殘疾預防工作體系和防控網絡更加完善,全社會殘疾預防意識和能力顯著增強,可比口徑殘疾發生率在同等收入國家中處于較低水平”。

為實現這一目標,基層殘聯應該創新思路,抓供給側結構性改革,引領全社會織牢殘疾預防網。

重視家庭作用

“殘疾預防與個人健康、家庭幸福、經濟社會健康發展息息相關”是常識,但“知易行難”,實施起來尚有欠缺。

殘疾預防強調人人有責,不過對少年兒童、老年人有難度,而這些人正是重點人群。即使是年輕人,沒有人督促提醒,做好后勤保障,要落到實處也是不易,“抓而不緊等于不抓”。

因此應該以家庭為單位,指定60歲左右的女性為責任人,讓她們“看好自家的門,管好自家的人”,殘疾預防才能收到實效。

眾所周知,這個年齡段的女性已經從工作崗位上退了下來,有時間照看全家的飲食起居,形成健康的生活方式;她們有生育、哺育、撫育下一代的經歷,對保證出生人口質量、促進兒童健康成長起著至關重要的作用;她們在職場打拼多年,懂得安全的重要性,知道如何調適情緒;她們生活經驗豐富,又長期受傳統文化的熏陶,孝敬老人無微不至。她們還有“婆婆嘴”,還有“大媽群”。她們處在“上有老下有小”的關鍵位置,追求家庭美滿幸福是矢志不移的責任擔當。

當然,基層殘聯應該幫助她們補上短板:了解疾病、意外傷害與殘疾的區別和聯系;知曉兒童能力發育滯后可能存在的致殘隱患;掌握應對突發事件可能致殘的正確處置方式,通過規范的早干預,減少殘疾的發生。

“堅持關口前移、預防為主、重心下沉、全民動員”是基層殘聯的職責,也是殘疾預防的指導思想。

提升社區能力

除了家庭的作用,社區是殘疾預防工作體系和防控網絡的重要節點。基層殘聯應該選擇社會關注熱點、外部條件成熟、便于實施、易見成效的項目,指導社區人員進入角色。

殘疾兒童搶救性康復的前提是早發現。對于處在臨界狀態的能力發育滯后兒童,盡早發現并及時規范干預,完全可以防止因貽誤時機而導致聽力、智力、運動、精神等殘疾發生。

為盡早篩查出高危兒童,2017年2月《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》,“在檢查記錄表中增加發育評估有關問題,開展兒童心理行為發育問題早期篩查”。基層殘聯應該將其中的“兒童心理行為發育問題預警征象”印制成卡片,通過社區在兒童報生的環節發放至家長手里,提醒家長從3月齡起就應規范地監測心理行為發育,指導社區為需要幫助者提供評估或轉介服務。

腦卒中致殘是社會關注熱點。國家投巨資組建網絡、開通綠色通道,就是為了爭分奪秒搶救生命,減少殘疾發生。基層殘聯應該利用已有的平臺,在社區向居民普及腦卒中初期癥狀辨識、快速送醫方式,以及患者生命體征穩定后的床邊護理和功能恢復。

以項目為抓手,不僅可以穩定隊伍,更重要的是能強化家庭、社區和基層殘聯間的互動。在“被需要”中,打通殘疾預防的“最后一公里”,實現目標、贏得口碑。

改變服務格局

殘疾預防包括兩方面的內容,即預防殘疾的發生和發展。長期以來,基層殘聯以預防殘疾的發展為主要職責。但是由于人口增加、老齡化進程加快,以及慢性疾病、道路交通事故、意外傷害等致殘因素增加,致使我國殘疾人口規模呈現上升趨勢。所以注重源頭減量、避免末端治理被提上了國家的議事日程。

基層殘聯應該抓住機遇,在為現有殘疾人提供服務的同時,加大預防殘疾發生的力度。只有“讓殘疾更少”,國家對殘疾人事業的投入才不會被稀釋攤薄,家庭和社會的壓力才會緩解,殘疾人通過康復、教育、就業、幫扶、救助等途徑預防殘疾發展的資源才有充分的保障,才能“讓殘疾人生活的更好”。

隨著殘疾預防工作的推進,供給側結構性改革勢在必行,并推動整個健康服務格局的改變。當“少生病、不生大病”、“不自傷、不被傷、不傷人”成為社會共識和努力方向,“看病難、看病貴”難題將迎刃而解。當健康意識轉化為公民的具體行動,就有望為實現“兩個一百年”奮斗目標和中華民族偉大復興的中國夢提供堅實的健康基礎。這是《“健康中國2030”規劃綱要》的要求,也是織牢殘疾預防網的意義所在。

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